Филоидни тумори на гърдата
Филоидните тумори са редки образувания, разположени в областта на гърдата. Те представляват около 1% от всички тумори в нея. Филоиден е термин, който означава „листен“ на древногръцкия език и е
наречен по този начин поради подобно си на листа разширение. За разлика от рака на гърдата, филоидните тумори произхождат от съединителната тъкан, а не от млечните канали или млечните жлези.
Филоидните тумори могат да бъдат доброкачествени, злокачествени или гранични. Това разграничение може да се направи само чрез патологична оценка, а не чрез образни изследвания.
Повечето от филоидните тумори са доброкачествени, около 1/4 гранични и 10% са злокачествени. Злокачествените тумори понякога могат да метастазират в тъкани и органи като бели дробове и кости.
Клинично, филоидните тумори могат да бъдат объркани с фиброаденоми, също доброкачествен тумор на гърдата. Не е възможно да се разграничат надеждно тези два тумора чрез ултразвук,
мамография и ЯМР. Фиброаденомите обаче са по-чести на около 20-30 годишна възраст, докато филоидините тумори са по-чести между 40 и 50 годишна възраст. В допълнение,
филоидните тумори растат много по-бързо от фиброаденомите. Някои филоидни тумори могат да достигнат размер 2-3 см само за няколко седмици. В заключение, ако маса, за която се смята, че е фиброаденом при ултразвук, показва бърз растеж, трябва да се обмисли филоиден тумор и да се извърши иглена биопсия – trucut.
Как се лекуват?
Класическото лечение на филоидни тумори е хирургичното отстраняване на тумора. Честотата на рецидиви след операция може да варира от 10% до 40%. Повтарящите (рецидивиращите) се тумори се
отстраняват многократно и в някои случаи може да се наложи дори мастектомия. По време на операцията туморната маса трябва да се отстрани във възможно най-големия им обем, за да се
намали честотата на рецидиви. Това, за съжаление може да причини тежка депресия и деформация на гърдата и да изисква „дълъг“ разрез, който също може да компрометира естетиката на
гърдите. И въпреки този агресивен подход, филоидните тумори пак могат да рецидивират.
Източник на информация:
1.https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions/phyllodes-tumors-of-the-breast.html
2.https://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/breast_cancers_other_conditions/phyllodes_tumors.html