Онкология и Изкуствен интелект

Туморен маркер CA-15.3

I.Bivolarski
I.Bivolarski
13.05.2019

СА 15-3 (carcinoma antigen 15-3, Mucin-1) се използва като туморен маркер и се открива при много видове рак, най-вече при този на гърдата.

Той принадлежи към гликопротеините с високо молекулно тегло от около 300 кDa от муцинов тип.  Кодира се от MUC1 гена. В здрав организъм се намира по повърхността на епителните клетки, особено в дихателните органи,  млечната жлеза и матката. Експресира от активирани и неактивирани Т-лимфоцити. В големи количества се секретира  от епителни клетки (рак на гърдата, яйчниците) и от неепителни тумори. Изоформа 7 се експресира само от туморни клетки.

СА 15-3 е тясно свързан с друг туморен СА 27-29. Двата представляват различни епитопа на един и същ протеинов антигенен продукт на MUC1-гена,  свързан с рака на гърдата.

Установено е, че повишеният СА15-3, заедно с повишената алкалната фосфатаза (ALP), може да са свързани с повишен шанс за ранен рецидив при рака на гърдата.

Както СА 15-3, така и СА 27-29 могат да бъдат повишени при пациенти с доброкачествени кисти на: яйчниците, доброкачествено заболяване на гърдата и/или доброкачествено чернодробно заболяване.
Повишения могат да се наблюдават, също така и при цироза, саркоидоза, мастопатия и лупус.

Използване в диагностиката

СА 15-3 се използва за мониторинг на заболяването, откриване на рецидиви, метастази, както и за ефективността на лечението при карциноми на млечната жлеза.

В раните стадии на болестта само 21% от пациентите, показват високи нива на СА 15-3.

Най-голям интерес представлява динамиката на този маркър в хода на лечението.

Високото повишение на серумните нива на СА 15-3 може да показва силно прогресиращ  или метастазиращ тумор. При рецидиви или метастази повишаването на концентрацията на СА 15-3 може да е преди началото на клиничните симптоми и да ги предшества с около 6-9 месеца. До 80% от жените с метастази от рак на гърдата имат значително увеличение на нивото на този туморен маркер.

Източници на информация:

1.

  1.  Oosterkamp H.M., Scheiner L., Stefanova M.C., Lloyd K.O., Finstad C.L. Comparison of MUC-1 mucin expression in epithelial and non-epithelial cancer cell lines and demonstration of a new short variant form (MUC-1/Z). Int. J. Cancer 72:87-94(1997)
  2.  Mukherjee P., Tinder T.L., Basu G.D., Gendler S.J. MUC1 (CD227) interacts with lck tyrosine kinase in Jurkat lymphoma cells and normal T cells. J. Leukoc. Biol. 77:90-99(2005)
  3.  Duffy MJ, Evoy D, McDermott EW. CA 15-3: uses and limitation as a biomarker for breast cancer. Clin Chim Acta. 2010 Dec 14;411(23-24):1869-74. doi: 10.1016/j.cca.2010.08.039. Epub 2010 Sep 8. Review. PMID 20816948.
   Send article as PDF   
Туморни маркери