Ако провеждате таргетна терапия (ТТ) по повод на някакво онкологично заболяване, то е необходимо да знаете, че можете да имате поява на определени странични реакции.

Ако провеждате имунотерапия може да очаквате появата на някой странични лекарствени ефекти!

⊕ ВАЖНО! Можете да получите веднага Ръководството за пациенти: Странични и нежелани действия по време или след химиотерапия, имунотерапия и таргетна терапия 2019 г. пишете на bivolarski@cancer.bg и ще Ви бъде изпратено по е-поща.

Тук можете да прочетете и за често срещани странични ефекти от страна на химилечението!

Различните видове имунотерапия могат да предизвикат различни странични ефекти. Много странични ефекти зависят от вида на лечението, вида и местоположението на рака, както и от общото здравословно състояние на човек.

Преди започване на имунотерапията, консултирайте се с Вашия лекар за възможните странични ефекти на Вашето специфично лечение.

Лечението на нежеланите реакции по време на имунотерапията е важно за Вашето здраве, така че не забравяйте да кажете на лекуващия Ви лекар веднага, ако имате някакви съмнения за появата на странични ефекти.

Кажете им за всички нови, продължаващи или влошаващи се проблеми, които имате, колкото е възможно по-скоро, дори и да не смятате, че това е сериозно или не сте сигурни дали е свързано с имунотерапията, която провеждате.

Ето и някой от по-честите странични ефекти от имунотерапията:
Те могат да включват:

1.Кожни реакции

Червенина по кожата, както и появата на мехури и сухотата са често срещани реакции при имунотерапията. Кожата по върховете на пръстите може и да се напука. Кожата може също да стане и по-чувствителна към слънчевата светлина. Много леко надраскване може да я разкъса, което пък от своя страна я прави по-предразположена към инфекции. Възпаленията около ноктите могат да причинят болката. Когато Ви се провежда какъвто и да е вид имунотерапия, трябва да прочетете повече за нея и управлението ѝ в интернет.

2.Грипоподобни симптоми

Умората (или чувството за умора), повишената температура, втрисанета, слабостта, гаденето, повръщането, замаяността, болки по тялото, както високо или ниско кръвно налягане са всички едни възможни странични ефекти на имунотерапията.

През времето на приложение, трябва да знаете, че е много е важно да останете хидратирани при появата на тези симптоми и да потърсите лекарска помощ, ако възникнат някакви оплаквания. Говорете с вашия лекар, как да се справите с тези странични ефекти ако се появят.

Много от тях  ще изчезнат сами, но други могат да бъдат много сериозни и да изискват незабавно лечение и дори постъпване в болнично заведение.

Други възможни странични ефекти, които може да получите са:

1.Мускулни болки

2.Задух

3.Подуване на краката

4.Главоболие

5.Наддаване на тегло поради задържането на течност

6.Диария

7.Хормонални промени- включително хипотиреоидизъм

8.Кашлица

Важно е да се отбележи, че може да има и други странични ефекти, които не са изброени тук.

Появата на странични действия поради употребата на таргетни препарати не е задължително, но трябва да бъдете информирани, какво може да очаквате по време на лечението.

Понякога таргетна терапия може да Ви се назначи и по време на стандартното цитостатично лечение, което от своя страна да доведе до появата на странични действия или до тяхното засилване.

Ето, за какво може да следите, ако провеждате ТТ:

Както всички лекарства, при таргетното лечение също може да се предизвикат нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.

Основните нежелани реакции са, свързани с инфузията, и реакции, засягащи кожата:
-Реакции, свързани с инфузията

-Реакции, свързани с инфузията, се наблюдават при повече от 10 на 100 пациенти, при определени таргетни лекарства; при повече от 1 на 100 пациенти тези нежелани реакции може да са тежки.

Такива реакции могат да са алергични по характер.

Те обикновено се проявяват по време на инфузията, в рамките на един час след това или понякога и по-късно.

Леки или умерени нежелани реакции, свързани с инфузията, включват:
1.висока температура
2.втрисане
3.замаяност
4.затруднено дишане
Ако се проявят подобни признаци, моля уведомете Вашия лекар възможно най-скоро.
Вашият лекар може да намали скоростта на инфузията на Erbitux, за да се овладеят тези
симптоми.

Тежки нежелани реакции, свързани с инфузията, могат да включват:
1. тежки затруднения в дишането, които се развиват бързо

2. уртикария
3.припадък
4.болка в гърдите (симптом за нежелани реакции, засягащи сърцето)

Ако се развият подобни признаци, незабавно се обърнете към лекар.

Тези нежелани лекарствени реакции може да имат сериозни последствия, включително в редки
случаи животозастрашаващи състояния, и да изискват незабавна намеса.

В такъв случай лечението с таргетното лекарство може да се преустанови.

Нежелани реакции, свързани с кожата

При над 80 на 100 от пациентите е вероятно да се получат нежелани лекарствени реакции,
засягащи кожата.

При 15 на 100 от пациентите тези кожни реакции може да са тежки. Повечето
от тези нежелани лекарствени реакции се развиват през първите три седмици от лечението.

Обикновено те изчезват с времето след края на лечението с таргетни препарати.

Основните нежелани реакции, свързани с кожата, включват:
1. подобни на акне кожни промени
2. сърбеж
3. суха кожа
4. лющене на кожата
5. прекомерно окосмяване
6 нарушения на ноктите като например възпаление на нокътното легло.

Нежелани реакции, свързани с белите дробове

В нечести случаи (могат да засегнат до 1 на 100 човека) пациентите могат да получат
възпаление на белите дробове (наречено интерстициална белодробна болест), което да има
сериозни последствия, включително животозастрашаващи състояния.

Ако забележите симптоми като поява или влошаване на затрудненото дишане, незабавно
се обърнете към лекар, особено ако имате и кашлица или висока температура. Вашият лекар
ще реши дали лечението трябва да се прекрати.

Други нежелани реакции

Много чести нежелани реакции (могат да засегнат повече от 1 на 10 човека)
1. възпаление на лигавиците на червата, устата и носа (тежко в някои случаи), което може
да доведе до кървене от носа при някои пациенти
2. намаляване на нивата на магнезий в кръвта
3. увеличаване на нивата на определени чернодробни ензими в кръвта

Чести нежелани реакции (могат да засегнат до 1 на 10 човека)
1. главоболие
2. умора
3. възпаление и зачервяване на очите
4. диария
5. обезводняване, което може да се дължи на диария или на намален прием на течности
6. гадене
7. повръщане
8. загуба на апетит, водеща до намаляване на теглото
9. намаляване на нивата на калция в кръвта

Нечести нежелани реакции 

1. кръвни съсиреци във вените на краката
2. кръвни съсиреци в белите дробове
3. възпаление на клепачите или предната част на окото
Нежелани реакции с неизвестна честота (от наличните данни не може да бъде направена
оценка)
4. възпаление на мозъчната обвивка (асептичен менингит)

Нежелани реакции при комбиниране с други видове противораково лечение

Ако приемате ТТ в комбинация с други противоракови лекарства, някои от възможните
нежелани реакции могат да са свързани също с комбинацията или с другите лекарства. Затова,
моля прочетете и листовките на другите лекарства.

Ако получавате ТТ в комбинация с други противоракови лекарства, включително платина, е повероятно броят на белите Ви кръвни клетки да намалеe.

Това може да доведе до инфекциозни усложнения, включително животозастрашаващи състояния, особено ако имате кожни реакции,възпаление на лигавицата на червата и устната кухина или диария. Затова, ако се появят общи признаци на инфекция като висока температура и умора, моля незабавно сеобърнете към лекар.

Ако приемате таргетна терапия в комбинация с друго противораково лекарство, съдържащо
флуоропиримидини, е по-вероятно да получите следните нежелани реакции на това лекарство:

1.гръдна болка
2.инфаркт
3.сърдечна недостатъчност
5.зачервяване и оток на дланите или ходилата, които може да доведат до обелване на
кожата (синдром ръка-крак)

Ако приемате ТТ в комбинация с лъчева терапия, някои от възможните нежелани
реакции могат да са свързани и с тази комбинация, като:
1. възпаление на лигавицата на червата и устната кухина
2. типични за лъчевата терапия кожни реакции
3. затруднено преглъщане
4. намален брой на белите кръвни клетки

Съобщаване на нежелани реакции

Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар.

   Send article as PDF