
Костна сцинтиграфия при онкоболни
Костната сцинтиграфия представлява образен тест, използван за определяне дали раковото заболяване се е разпространило в костите.
Изследването може да се назначи:
1.При поставянето на първоначалната диагноза, за да се установи дали костите са здрави, както и да се създадат набор от „базови изображения“, които биха могли да се сравнят с всички бъдещи костни сканирания, които ще бъдат направени в даден момент;
2.По време и след лечението, ако пациентите изпитват постоянна болка в костите и ставите или ако кръвния тест предположи възможността ракът
да се е разпространил до костите.
Костната сцинтиграфия започва с инжектиране на радиоактивен материал през венозен път (примерно в ръката). Този материал ще бъде поет от клетките, които изграждат
костите на тялото през следващите няколко часа. Тези клетки, изработващи костта, се срещат най-вече в области, увредени от болестта, където те са били увеличени числено, за да
се опитат да изградят нова кост, като „закърпят“ дупките. След изчакване от 2 до 4 часа радиоактивното вещество да се абсорбира, лекарят използва специална камера, за да сканира тялото. Областите на допълнителна
костна активност (често срещани както при рак, така и при артрит) ще се покажат при сканирането, тъй като радиоактивното вещество се събира в тези области на
новообразуване на кост. Тези зони изглеждат като тъмни петна по филма.
Всяка кост в тялото може да бъде засегната от раково заболяване.
С изключение на убождането от иглата за венизния път, костното сканиране е безболезнено, въпреки че може да се наложи да лежите неподвижно до един час, докато тече
сканирането. Тестът включва много малко облъчване и не представлява по-голям риск от обикновенната рентгенова снимка.
Много от промените, които могат да се появяват при сканирането на костите, не са рак. При артрит, например радиоактивният материал има тенденция да се проявява върху костните повърхности на ставите, а не вътре в костта. Но може да е трудно да се определи разликата между артрит и рак – особено в гръбначния стълб.
Това е така, защото гръбначният стълб е съставен от малки кости и стави. Промените в гръбначния стълб може да изискват допълнителна оценка.
Говорете с Вашия лекар за това дали се препоръчва сканиране на костите за Вашата конкретна ситуация.
Понякога не се назначават костни сканирания, ако сте били диагностицирани с неинвазивна форма на рак на гърдата, като дуктален карцином in situ (DCIS).
Обикновено, се счита, че няма нужда от ежегодно последващо изследване на костите, ако не изпитвате някакви необичайни симптоми, като постоянна болка.
Имайте предвид, че понякога онкологичните промени в костите могат и да нямат болкова изява!
Имайте предвид, че сканирането на костите е различен тест от изследването на костната плътност (като DEXA. например), което оценява здравината на костите и риска от остеопороза (изтъняване на костите).
Източник на информация:
1.https://www.breastcancer.org/symptoms/testing/types/bone_scans