Онкология и Изкуствен интелект

Карцином на орофаринкса

I.Bivolarski
I.Bivolarski
07.07.2019

Орофарингеалният рак е заболяване,което възниква в тъканите на “гърлото” (или орофаринкс). Орофаринксът е средната част на “гърлото”, която включва  основата на езика, сливиците, мекото небце и стените на фаринкса. Орофарингеалният рак може да бъде разделен на два типа, HPV-позитивен, който е  свързан с човешка папиломавирус и HPV-отрицателен, който обикновено се свързан с употребата на алкохол или тютюн.

Патофизиология
Ракът може да се разпространи по три начина като:

1.навлезе и прорастне в околните здрави тъкани;
2.навлезе в лимфната система и премине през лимфните съдове до други места в тялото;
3.навлезе във вените и капилярите и чрез кръвта да се разпространи към други места в тялото.

Диагноза
Плоскоклетъчен карцином
Орофарингеалните плоскоклетъчни карциноми (OPSCC) са вид рак на главата и шията, които започват в орофаринкса. Плоскоклетъчните тумори на сливиците са  по-силно свързани с човешкия папиломавирус, отколкото раковите заболявания на която и да е друга област на главата и шията.

Клинична картина и симптоми
Възможните симптоми за орофарингеален рак са:

1.Възпалено гърло, което задържащо се така повече от 2 седмици;
2.Болки в гърлото или затруднено преглъщане;
3.Неочаквана бърза загуба на тегло;
4.Промени в гласа (да стане по-дрезгав, например);
5.Болка в ушите;
6.Бучка в задната част на гърлото или устата;
7.Бучка в шията;
8.Слаба болка зад гръдната кост;
9.Устойчива кашлица;
10.Проблеми с дишането;
11.Дрезгавост или други промени в гласа.

Рискови фактори
Рисковите фактори, които могат да повишат риска от развитие на рак на орофарингела са:

1.HPV инфекция;
2.Тютюн за пушене и дъвчене;
3.Тежка употреба на алкохол;
4.Диета с ниско съдържание на плодове и зеленчуци;
5.Дъвчеене на бетел, често използван в някои части на Азия;
6.Инфекция на лигавицата с човешки папиломен вирус (HPV) (HPV-медииран орофарингеален рак) ;
7.Синдром на Plummer-Vinson;
8.Излагане на азбест;
9.Някои генетични промени, включително: мутации на P53 и мутации на CDKN2A (p16).

Високо-рискови лезии:

1.Erythroplakia
2.Хронична хиперпластична кандидоза

Средно-рискови лезии:

1.Орална субмукозна фиброза;
2.Сифилитичен глосит;
3.Сидеропенна дисфагия (или синдром на Патерсън-Кели-Браун).

Лезии с нисък риск:

1.Орален лихен планус;
2.Дискоиден лупус еритематозус;
3.Discoid keratosis congenita.

 

Източници на информация:

“Oropharyngeal Cancer Overview”Cleveland Clinic. 2007-09-07. Retrieved 2011-04-18.

  1. Jump up to:a b Christian Nordqvist (October 4, 2011). “HPV Linked Oropharyngeal Cancer Rates Rise Dramatically”. Medical News Today.
  2. Jump up to:a b c “Oropharyngeal Cancer Treatment (PDQ®)”. National Cancer Institute. Retrieved 2011-04-18.
  3. ^ “Throat Cancer”MD Anderson Cancer Center. Retrieved 2019-02-12.
  4. ^ Isayeva, T; Li, Y; Maswahu, D; Brandwein-Gensler, M (2012). “Human papillomavirus in non-oropharyngeal head and neck cancers: A systematic literature review”Head and Neck Pathology. 6 Suppl 1: S104–20. doi:10.1007/s12105-012-0368-1PMC 3394168PMID 22782230.
  5. ^ Helgadottir H, Höiom V, Jönsson G, Tuominen R, Ingvar C, Borg A, Olsson H, Hansson J (August 2014). “High risk of tobacco-related cancers in CDKN2A mutation-positive melanoma families”J Med Genet51 (8): 545–52. doi:10.1136/jmedgenet-2014-102320PMC 4112445PMID 24935963.
  6. ^ What Are Oral Cavity and Oropharyngeal Cancers? Archived 2010-06-19 at the Wayback Machine
  7. ^ NCI 2016.
  8. ^ “Movie star Lana Turner part of Hollywood lore”. Milwaukee Journal Sentinel. June 30, 1995. p. 6B.
  9. ^ “Lana Turner reveals she has throat cancer”The Union Democrat. May 26, 1992. p. 5A. Retrieved June 25, 2017 – via Google News. open access
  10. ^ DeNoon, Daniel J. (September 1, 2010). “Michael Douglas and Throat Cancer FAQ”WebMD Health NewsWebMD. Retrieved 2011-04-18.
  11. ^ Sakamoto, Ryuichi (July 10, 2014). “Announcement from commons”WebMD Health News. Retrieved 2014-08-06.
  12. ^ “The Big Cats — Timeline Photos”www.facebook.com. The Big Cats. 3 December 2014. Retrieved 6 December 2014.
  13. ^ White, Janna. “Jason White has been diagnosed with cancer”www.greendayauthority.com. Green Day Authority. Retrieved 6 December 2014.
  14. ^ “moe. Announces Indefinite Hiatus Following Rob Derhak Cancer Diagnosis”JamBase. 2017-07-17. Retrieved 2017-07-18.
   Send article as PDF   
Карциноми